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健康医识| 痛苦天使

副刊
记者:
郑联语
2021年8月23日 13:13

在生活里,我们可能被蜜蜂蛰过,被狗咬过,被滚烫的油滴烫过,或者被菜刀割过。我们身体几乎每一个部位都会时不时疼痛,例如头痛、牙痛、胃痛等等。

有时,我们会痛得眼泪直流、呻吟,或在床上打滚。从出生以来,我们便试图避免忍受痛苦,或是食用药物来减轻它。

然而,痛苦往往能让我们因祸得福。尽管我们可能没有意识到,痛苦有时能成为我们的老师,或是我们的救世主。如果没有痛苦,许多人早已不存在了。我们曾经历的痛苦经验,提醒我们不能捣乱蜂窝。被狗咬伤后,我们要去看医生,以免感染致命的破伤风或狂犬症。疼痛也告诉我们永远不要站在滚烫油锅旁,还教会了我们如何安全使用菜刀等锋利器具。

有时,痛苦反而会令人惊叹。妇女分娩时忍受的产痛,能增强母亲和婴儿之间的独特联系。据说,父亲和孩子之间的关系,永远比不上母亲和孩子的关系。只有当男人在经历严重痛风和心脏病发作时,才能体会妇女分娩时的剧烈产痛。

疼痛也可能是拯救病人性命的警钟,并经常为医生提供关于病人病情的提示。在某些情况下,疼痛就像是救生警报,疼痛得越厉害,代表病情越严重。然而,这并不是一个严格的规则,有时情况并没这么简单。例如,轻微的腹痛通常表示轻度胃炎或消化不良,而严重的腹痛通常表示阑尾破裂、结石缠结、胃溃疡渗漏。在这些例子中,疼痛的严重程度与不同病情相互关连。

有时我们可能会被疼痛的部位误导。当心脏病发作时,病人有可能感觉到左臂、肩膀和下巴疼痛,而不是胸部疼痛。男人都很了解,腹股沟的疼痛,是从腰部感觉到的。一个已失去手臂的人,可能仍然会感觉到失去手臂手指的疼痛,这种疼痛被称为幻觉疼痛(phantom pain)。尽管如此,我们不能对任何疼痛掉以轻心,因为忽视疼痛的信号,可能会导致灾难发生,令我们后悔莫及。

数个月前,我成功挽救了一名年轻肥胖妇女,免于因输卵管妊娠导致破裂和严重出血而死亡。当这名妇女妊娠时,胚胎无法转移到子宫内,继续在狭窄的输卵管中生长,导致输卵管在妊娠一个半月左右会自然破裂。

当她走出厕所时,我看到她正在剧烈疼痛中挣扎。我立即把她扶进了诊疗室,仔细检查了其疼痛和是否存在生命危险的迹象。我得出结论,她应该接受输卵管妊娠破裂治疗。当时她的子宫大小正常,加上她刚刚排尿,无法进行尿妊娠试验,很难确认她是否怀孕。

这个妇女从小便接受我的治疗,因此我很了解她的健康背景。由于肥胖和荷尔蒙失调,她的月经很少,也不容易怀孕。尽管如此,我的临床敏锐性和广泛的知识告诉我,鉴于她可能出现输卵管妊娠破裂的可能性,无论这种可能性有多小,都应立即采取一切必要的措施。这种可能性无法完全被排除,如果错过诊断,后果可是不堪设想。如果延误阻止腹部大量出血,可能导致妇女休克和死亡。于是,我迅速替妇女打了点滴,并紧急呼叫救护车,把她送入医院急救,包括可能立即进行手术。

几个小时后,其母亲倒回诊所,感激我的细心和不错过任何可能的诊断,帮助女儿因得到迅速和适当治疗而成功挽回性命。她被告知,当外科医生打开其女儿腹部时,确认输卵管妊娠破裂,其腹部流失了2至3公升的大量血液。

这一实际发生的例子说明,疼痛是一个非常重要的症状,往往需要一名有经验的医生作出明智的判断。身体会通过疼痛,来引起我们的注意和协助,因此应该得到我们的高度重视。天使往往化身为痛苦,且让我在本期专栏的结语,作首诗歌来赞颂痛苦:

痛苦天使

哦,疼痛,

让我们多么憎恨。

却从不知道,

原来你是我们的保护者,

我们的救世主。

哦,疼痛,

是你帮助我们活到今天。

没有你,

我们可能死于阑尾炎,

心脏炎或脑膜炎。

我们的孩子不会哭泣

疾病可能会随时发作

或是隐藏起来。

许多人都会死亡。

哦,疼痛,

没有你,

我们就会轻率大意。

也不会有任何

烫伤、刺伤和割伤的提示

溃疡和癌症

就像隐藏起来的野火

四处蔓延开来

溃烂。

哦,疼痛,

你是我们的老师,

救世主,

祝福化身,

痛苦天使。

谢谢你一直以来

和我们在一起。

作者:郑联语医生(Dr Victor Ti)

在金边市BH诊所(BH Clinic)行医,是经验丰富的外国籍家庭医生。郑医生的学历与资历包括澳洲皇家全科医学院院士、马来西亚家庭医师学院院士、马来西亚国民大学医学学位、英国皮肤科高级文凭、泰国性病高级文凭,以及美国医学美容高级文凭。

联系方式:

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