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健康医识| 让婴儿产生免疫力

副刊
记者:
郑联语
2021年8月09日 10:49

世界卫生组织(WHO)于1980年宣布,曾是地球上最可怕疾病之一的天花,已被人类彻底消灭。最后一宗天花病例是发生在1977年。多年来,这种致命疾命一直威胁人类生存,每年造成数百万人死亡。单在1967年,便有1500万人感染天花。幸运的是,天才科学家爱德华·詹纳(Edward Jenner)成功研制出疫苗,帮助人类成功控制致命的天花。

消灭天花可说是人类在对抗致命疾病,成功阻止人类灭亡的里程碑胜利。这也显示了疫苗在控制感染疾病的威力。

疫苗是其中一项最显著影响人类的技术发明。疫苗拯救了数百万人的生命,并避免了许多疾病的并发症。因此,人类有充分理由接种疫苗,以预防受到致命疾病的攻击。而“手无寸铁”的婴儿,更应该得到他们最需要的疫苗。在已知拯救人类性命的技术中,接种疫苗发挥了最好的作用。

接种疫苗的好处远远大于风险。虽然在不可预见的情况下,接种疫苗后出现了少数死亡病例或并发症,惟这不应该阻止人们接种疫苗。以我的专业观点,接种疫苗是追求健康长寿所能采取的最好措施之一。在人的生命旅途中,我们随时都有可能成为不同致命疾病攻击的受害者。

从一个婴儿呱呱落地的那一刻起,他就开始遭受大量微生物的攻击,企图让他生病甚至死亡。幸运的是,他们都带着母亲的抗体来到人间。在分娩后,母亲会以哺乳方式把更多抗体输送给婴儿。而乳腺第一次分泌的初乳,含有大量的抗体。此后,母亲的抗体开始逐渐减少。

聪明的父母会定期带孩子去诊所接种不同的疫苗。可悲的是,许多父母态度懒散,对疫苗赋予婴儿抵抗许多危险疾病免疫力的知识,不是一无所知,就是知之甚少。

在此,我要解释各种婴儿应接种的疫苗:

结核病(Tuberculosis):卡介苗是预防结核病的疫苗。结核病已成为柬埔寨主要公共卫生问题之一,世卫组织建议柬埔寨所有新生儿出生时都应接种卡介苗。

白喉、破伤风、百日咳(Diphtheria, Tetanus, Pertussis):白喉能在感染者的喉咙后部形成一层厚厚的白色黏膜,可导致呼吸困难、瘫痪、心力衰竭甚至死亡。破伤风俗称“锁喉”,是一种细菌感染,能引起疼痛的肌肉痉挛,可导致呼吸停止导致死亡。随着破伤风疫苗被广泛使用后,“锁喉”已成为一种罕见的疾病。百日咳则是一种可导致婴儿抽搐、呼吸停止、肺炎或脑损伤的疾病。

DTaP是一种三合一疫苗,可用于预防白喉、破伤风和百日咳。从婴儿新生后的第二个月开始,在3至6个月内接种3剂疫苗,间隔为每个月或每两个月。

小儿麻痺症(Polio):自1988年以来,小儿麻痺症病毒感染导致的致命小儿麻痺症病例减少了超过99%,2017年报告病例更减少至只有22例。在全球努力消灭此疾病下,成功挽救了超过1600万人免于瘫痪。小儿麻痺症疫苗是与DTaP疫苗一起接种。

b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b ,Hib):Hib是一种细菌性疾病,可导致幼儿出现致命的脑部感染。Hib疫苗最好是在婴儿新生后的第二、四、六个月接种。

乙型肝炎(Hepatitis B):乙型肝炎是一种病毒,可导致慢性肝感染或肝癌。通常在婴儿新生后的6个月内,接种三至四剂乙型肝炎疫苗,第一剂应在出生时接种。在我的实践中,我更喜欢使用六合一疫苗(Hexaxim),可以同时治疗以上6种疾病。根据澳大利亚免疫接种计划,接种疫苗应在婴儿新生后的第2、第4和第6个月内进行。

肺炎球菌(Pneumococcal):Prevena13疫苗可以预防13种常见的肺炎球菌菌株。这些细菌会导致出现严重感染,包括肺炎和脑膜炎。第2、第4 、第6 和第12至15个月大的婴儿应接种这种疫苗。

轮状病毒(Rotavirus):轮状病毒可引起腹泻、呕吐和发烧,导致体液流失和脱水,这可能造成婴儿和幼儿面临危险。在婴儿新生第2个月和第4个月接种两剂轮状病毒疫苗(Rotarix),对预防严重轮状病毒相关胃肠炎的有效率超过90%。如果使用Rotateq代替Rotarix,则需要额外剂量。

接下来的三种疾病,即麻疹、腮腺炎和风疹,可以通过接种三合一疫苗MMR来预防。MMR疫苗分两次接种:第一次接种是在婴儿12至15个月大时,第二次接种则是在4至6岁时。

麻疹(Measles):大多数人患上麻疹不足以致命,但在某些情况下,可能会出现诸如支气管炎、耳聋和致命的脑部感染等并发症。两剂MMR疫苗对预防麻疹的有效率约为97%,而一剂疫苗的有效率约为93%。

腮腺炎(Mumps):腮腺炎是一种传染性极强的唾液腺病毒感染。有时,腮腺炎病毒也会引起睾丸、卵巢、胰腺或大脑炎症。

德国麻疹(Rubella):德国麻疹通常是一种轻微儿童疾病。然而,德国麻疹病毒感染对孕妇的影响更大。在妊娠早期,德国麻疹感染可导致胎儿死亡、早产和严重的出生缺陷。

水痘(Chickenpox):水痘疫苗可以保护几乎所有接种疫苗者。当婴儿超过9个月大时接种。

预防胜于治疗。在抗击潜在严重、甚至致命的传染病,我们应该先下手为强。我们务必谨记,未接种疫苗的婴儿患上致命疾病的风险更高。这些疾病都是可以预防的,只需采取简单的预防措施,我们便可以挽救生命。所有父母都应有智慧、热衷和关心他们的孩子。接种疫苗太重要了,不容我们忽视。无知将导致致命的后果。如果死亡降临在我们所爱的人身上,亡羊补牢已是于事无补。

作者:郑联语医生(Dr Victor Ti)

在金边市BH诊所(BH Clinic)行医,是经验丰富的外国籍家庭医生。郑医生的学历与资历包括澳洲皇家全科医学院院士、马来西亚家庭医师学院院士、马来西亚国民大学医学学位、英国皮肤科高级文凭、泰国性病高级文凭,以及美国医学美容高级文凭。

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