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健康医识| 疾病护理与医疗保健

国内
记者:
郑联语
2021年7月26日 12:36

心脏病发作可能需要做心脏绕道手术。在我的祖国马来西亚,手术费大约是1万美元,在新加坡要昂贵得多。这类重大手术具有很高的死亡风险,而康复过程往往是缓慢和痛苦,并导致损失大量工作时间。此外,它除了在病人的胸部和心中留下一道大伤疤外,还会令病人的口袋穿破一个大洞。一旦心脏病发作,无论是否接受心脏绕道手术,病人将难以完全康复。

动过手术的心脏也可能留下伤疤和变得衰弱,并需要长期和持续使用一些昂贵的药物进行治疗。如果心脏损伤是不可逆转和破坏心脏肌肉,将影响心脏功能,病人可能无法再恢复正常生活。病人的生活质量可能急剧下降,甚至寿命可能缩短。除此之外,害怕下一次心脏病发作的恐惧,将不断萦绕在病人的脑海中。

这是常见的积极治疗(curative medicine)结果。即使经过痛苦的治疗和大量的花费,仍无法保证病人能完全康复。

为什么我们要让这种事发生?毕竟,心脏病是可以预防的。我们有能力克服病因:糖尿病、高血压、吸烟、高胆固醇、压力,以及遗传倾向。根据渐受欢迎的新科学,我们的基因蓝图程序

,是可以通过表观遗传(epigenetic)因素来进行修改,即我们的生活方式、饮食和意识,以及我们的信仰体系。

我们应该鼓励大家努力对抗所有相关的危险病因,从而避免成为各类衰弱疾病(debilitating diseases)的受害者。这可不是空谈。若成年人不断重复同一动作,将会变成一种习惯,因此我们需要通过不断提醒来提高意识。如果深入思考潜在的严重后果,或会促使我们愿意采取必要的步骤来消除风险因素。决策者和卫生专家也应积极主动,竭尽所能通过定期的健康教育项目,来提高相关意识。

预防永远是战胜一切疾病的最佳策略。它不只比治疗好,还否定了治疗。预防就像光明,治疗就像黑暗。当光明出现时,黑暗就会消失。对一种疾病的预防,也使得对这种疾病的治疗变得无关紧要。如果所有不幸的心脏病患者能采取充分的预防性保健,也许就能避免心脏病发作,不用进行绕道手术,胸部也不会留下难看的疤痕,口袋更不会穿破一个大洞。病人还可以期待过上更健康和长寿的生活。

一旦心脏病发作,之后的任何治疗,都不是真正意义上的医疗保健,其正确术语是疾病护理(Sick-care)。疾病护理是对已经发生疾病的一种损害控制管理,而疾病已经对病人造成了损害性影响,有些还是不可逆转。不幸的是,这种治疗为时已晚。

“医疗保健” (Healthcare)一词,应专门代表促进健康和预防疾病的一切形式保健。我们应该大力和持续地进行预防性和整体护理,并将其纳入生活中,以优化健康。医疗保健包括所有“先发制人”的行动,以有效避免任何疾病的发生。

人类不能长生不老,在充满不确定性的生活中,随时被众多正在潜伏的疾病攻击。然而,我们可以,也应该尽我们所能,以最好的保健方法,来提高生存能力。

知识就是力量,健康教育是一种强有力的预防工具。伴随着知识而来的,是改变我们态度和习惯的意识、信念和愿望,让我们健康长寿。诚然,要想改变一切,我们必须先改变自己。我们必须采取适当的行动,摒弃一切不健康的习惯,以增进我们的健康。

我们还必须保护自己免受各种危害和疾病,应利充份利用医学发明来拯救自己的性命,通过接种疫苗赋予我们对许多衰弱疾病(部份足以致在命)的免疫能力。此外,使用各种安全设备,如佩戴口罩、护目镜、安全带、头盔和避孕套等,也是保护自己免受危害的重要预防措施。

在了解什么是医疗保健,什么是疾病护理后,接下来我们应仔细了解一直以来发生的状况。每天,有太多患上各种疾病的病人在公共医疗中心排长龙,等待向有限的医生求诊。这些医生大多压力过大和工作过量。他们日复一日地照顾着大量的病人,诊断和治疗他们的疾病,几乎没有时间或根本没有时间来推动健康教育。目前,卫生系统正陷入提供治疗性医疗(即疾病护理)的泥潭,而牺牲了更加谨慎、有效和节省成本的预防性医疗。因此,我们迫切需要对这一制度进行某种形式的改革。

说真的,所谓的药物,其实不能真正把病治好。治疗只是疾病护理,不幸的是它不能解决大多数疾病的根本原因,即普遍存在和危害健康的恶劣生活方式和饮食习惯。为了解决这一问题,我们有必要系统性引入更多最新的健康教育。而随着健康教育水平的不断提高,人们的健康意识也将不断增强,从而使人们的态度、行为和生活习惯,向更健康、更长寿的方向转变。

我们的生活方式和习惯是后天养成的,因此我们是有可能拼弃之前所学的,并通过积极的健康教育,来改变目前恶劣的生活方式和饮食习惯。

预防性保健才是真正的“保健”,应在护理层次中占据更好的位置,因为它能让我们更长寿、快乐和健康。

作者:郑联语医生(Dr Victor Ti)

在金边市BH诊所(BH Clinic)行医,是经验丰富的外国籍家庭医生。郑医生的学历与资历包括澳洲皇家全科医学院院士、马来西亚家庭医师学院院士、马来西亚国民大学医学学位、英国皮肤科高级文凭、泰国性病高级文凭,以及美国医学美容高级文凭。

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