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中央转移卫生部权力和责任 省市获授权管理公共医疗

国内
记者:
陆积明
2019年12月09日 09:59
金边市卫生部大楼。(图:卫生部)

(金边讯)洪森总理签署政令,批准把卫生医疗服务管理责任,由卫生部转移至省和市政府,以提升地方公共医疗服务素质。

根据洪森于12月4日签署的新总理政令(Anukret),地方政府(省、市、县和区政府)将负责卫生医疗服务管理权力和责任,包括决策、财政、医疗器材和人力资源管理。

各省和市政府将负责管理各省市卫生局、县卫生所和地方医院。

它指出,国家地方政府民主发展委员会(NCDD)将负责与各相关部门,包括内政部、卫生部、财经部和省市政府协调,以确保权力和责任转移工作能顺利进行。

在新政令下,各省市政府将负责管理和分配财政资源予地方公共医疗中心,有效开展国家卫生医疗政策、监督服务水平和质量。

柬埔寨政府是于2008年成立跨部门的国家地方政府民主发展委员会(NCDD),以通过权力下放和改革来推动地方民主发展。

然而,多年来权力下放过程进展缓慢,绝大部份公共服务管理和责任依赖由中央部门掌控,各个地方政府长期以来皆面对拨款预算匮乏和人力资源不足的问题,以致行政效率低落和地方服务恶劣等问题。

据了解,由副总理兼内政部长苏庆领导的国家地方政府民主发展委员会近期已通过多项政令草案,分别涵盖省、市、县和区地方政府管理功能。

值得一提的是,在明年财政预算案中,政府决定大幅增加全国各个地方政府拨款,以实现“权力下放”目标。

政府计划在未来5年内,乡和分区政府的预算将逐年增长。(图:卫生部)

地方政府 贴近民众

明年,地方政府开支预计达到8.21亿美元,其中地方政府收入5.15美元,中央政府将填补不敷的3.06亿美元,比今年增加了35.7%。

目前,全国共有26个省(包括首都金边),203个市、区和县,以 及1647个乡和分区政府。

副总理兼内政部长苏庆披露,全国1647个乡和分区政府,明年平均预算为12万美元中央拨款,其中地方发展预算将达7万美元。

他称,政府计划在未来5年内,乡和分区政府的预算将逐年增长,到了2023年预算将增至19.3万美元,其中13.2万美元用以地方发展。

多年来,合作伙伴和非政府组织一直呼吁柬埔寨政府增加地方政府拨款,使地方政府更有所作为,实现“权力下放”目标。

目前,地方政府只能和中央政府“分享”部份税收,即产业交易印花税、照明税和产业租赁税,以致地方政府收入极少,甚至连地方公务员薪资也支付不了,必须依赖中央政府的补助。

无论如何,由于地方政府是最贴近民众的政府机构,因此提高地方政府公务员能力和公共服务质量,将能让民众感受到公共服务“实实在在”的改变。


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