柬埔寨新冠病例破万 勿再轻敌！

（金边讯）4月25日，柬埔寨新冠肺炎确诊病例累计突破1万宗，突显柬埔寨疫情的严峻形势。

在“2.20事件”发生前，柬埔寨新冠确诊病例低于500宗，之后在短短2个月时间内爆增20倍；死亡病例也由0，激增至82宗。

为了有效控制疫情扩散，柬埔寨政府采取了多项严厉防疫措施，包括下令首都金边、西哈努克市和干拉省大金欧市实施“封城”令，同时严格管制民众跨省流动。

目前，柬埔寨25个省市中，已有23个发现新冠确诊病例，多个省市也局部封闭“重灾区”，疫情可说已几乎覆盖整个柬埔寨王国。

《柬中时报》根据柬埔寨政府和世界卫生组织公开的重要疫情信息，分析在新冠病例突破1万例大关之后，柬埔寨在抗击疫情上面对和须克服的严竣挑战。

本土传播事件越演越烈

柬埔寨首个社区传播事件是发生于去年11月，惟疫情很快便被受到控制。

在2月20日之前，柬埔寨发现的新冠确诊病例仅为479宗，其中83%属于境外输入型。然而，由“2.20事件”引发的第三波社区传播事件，却导致柬埔寨本土社区传播一发不可收拾，在短短10天内（2月20日至30日）本地传播病例已超越境外输入病例。

截至4月25日，本土传播病例已占部数的95%，全国23个省市已“沦陷”，仅有两个省份（上丁省和拉达那基里省）为“零疫情”。

“2.20事件”也把B.1.1.7毒株（俗称英国变种毒株）输入柬埔寨，导致柬埔寨饱受这种毒性更强的病毒肆虐。

根据美国疾控中心研究指出，英国变种传染性较原始毒株高60%，死亡率也高出67%。

在“2.20事件”之前，柬埔寨检测样本呈阳性比率低于0.20%，惟至4月19日已上升至1.34%。这也意味着，之前1名确诊患者可能只会把病毒传染给另1人，现在可能传染给另外6个人。

严重的疫情也促使柬埔寨卫生当局加速检测高风险人群，每周RT-PCR检测样本，从“2.20事件”初期的1万2千次（平均每天1700次），增加至4月杪的7万6千次（平均每天1万次）。

目前，卫生部正在加速提升13个省份和3个国家实验室能力，以便能够在当地进行检测，以更有效和更迅速发现和阻断这种毒性更强的病毒。

与此同时，增加测验样本数量，也可能使到新增确诊病例“直线上升”。

无声传播和感染源头不明

“2.20事件”起因是由于4名中国人（其中两人确诊）在金边速卡酒店隔离期间，贿赂门卫前往夜店寻欢，引发严重的社区传播疫情。

事隔两个多月后，“2.20事件”已变得更为复杂，超过一半病例与最初源头没有关连，或是感染源头不明，这增加了追踪和阻断感染源头的难度。

根据金边巴斯德研究院对所有确诊病例进行的基因组测序和血清学分析，在这一波本土社区传播疫情中，共有47%病例可追溯回最初源头，15%属于另一个社区感染源，其余则仍在调查或感染源头不明。

此外，有高达66%的确诊病例属于“无症状”（asymptomatic），这可能显示有更多“无症状”患者正潜伏在各个角落，令疫情更加难以控制。

金边和西港沦为重灾区

随着疫情形势不断恶化，世卫组织于3月29日把首都金边疫情列为第二级社区传播级别；西哈努克省也于4月19日步金边后尘，成为国内第二个二级社区传播区域。

截至4月26日，金边和西省确诊患者人数，已分别增至2273人和635人。

令人担忧的是，这两个省市疫情感染群已从娱乐场所和赌场，开始转移至工厂和传统市集，近期发现的新确诊患者， 主要是来自这些场所。

由于工厂和传统市集属于通风不良的封闭和拥挤场所，因此很容易爆发大规模感染“温床”。

世卫驻柬代表李爱兰博士最近发出呼吁，要求工厂业主与管理层应积极采取行动改善工作环境，减低职员感染风险，如测量温度、维持距离的工作环境、确保有足够的洗手与清洁的设施，并改以轮班制避免群聚。

成衣业是柬埔寨最重要的出口领域，若各地工厂爆发大规模疫情，势必造成巨大经济损失和导致数以万计工人失去收入。

公共医疗系统不胜负荷

在新增确诊病患人数不断激增，而康复出院人数未有显著增加的情况下，柬埔寨公共医疗系统已显得不堪负荷。

在“2.20事件”发生前，柬埔寨住院治疗的新冠患者仅有10人，如今已增至7359人。换句话说，卫生当局在短短两个月内，须提供额外7359张病床。

这也促使政府必须征用体育馆、私人医院、学校、会展中心和宴会厅，以改建为新冠病人收治中心。

此外，卫生部也宣布，将批准具备条件的私人医疗中心，为新冠确诊患者提供收费治疗服务，以缓解政府医疗体系压力。

汲取教训  切勿轻敌

在两个月前，柬埔寨全国上下对抗击疫情感到乐观和自信，加上2月10日正式启动全国接种新冠疫苗运动，各界人士无不期盼能早日恢复到疫前“常态”。

惟事与愿违，“2.20事件”引发的本土社区传播疫情，重创整个柬埔寨社会和经济，包括首都金边等多个主要城市被迫实行“封城”令，各行各业因而陷入瘫痪状态。

若仔细回顾这两个月来发生的情况，可以看出有关部门和广大民众犯上了“轻敌”的错误，因此付出沉重的代价。

这波疫情何时能结束，目前尚难以断定，但各界人士（包括雇主和雇员）应汲取此惨痛教训，履行本身的义务，谨守防疫措施，同时避免到高风险场所群聚，以齐心携手抗击疫情。